關(guān)節(jié)僵硬、腿伸不直，上下樓梯膝蓋隱隱作痛……隨著我市最低氣溫跌破0℃，骨關(guān)節(jié)病也進(jìn)入了高發(fā)季。那么，骨關(guān)節(jié)病患者該如何順利過冬？怎樣正確預(yù)防骨關(guān)節(jié)�。抗顷P(guān)節(jié)疼痛能自愈嗎？針對市民關(guān)心的這些問題，近日，記者采訪了市一院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師孟德釬。

●骨關(guān)節(jié)為何如此“怕冷”

“天氣一冷，關(guān)節(jié)就像被針扎，早上起床手指僵硬、腿伸不直，得緩半小時才能動�！苯�日，市一院風(fēng)濕免疫科門診內(nèi)，65歲的李阿姨滿臉無奈地說。為了緩解疼痛，她試過用熱水袋敷、貼膏藥、喝藥酒，可效果都只是暫時的。最近天冷，疼痛加劇，連買菜、做飯這些日常家務(wù)都無法完成，這才不得不來醫(yī)院就診。

記者從該院風(fēng)濕免疫科了解到，近期門診患者較平時增長近20%，其中以女性中老年患者居多�！岸�季低溫會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍血管收縮，血液循環(huán)不暢，而中老年人關(guān)節(jié)軟骨本就存在退變、勞損，癥狀自然容易加重�！泵系骡F進(jìn)一步解釋，骨關(guān)節(jié)病包括了骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。李阿姨所患的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫疾病，中年女性尤為多發(fā)，低溫正是重要誘發(fā)因素。

如何初步判斷是否患上骨關(guān)節(jié)��？孟德釬給出三點參考：一是對稱性關(guān)節(jié)疼痛，初期癥狀較輕，上下樓梯、下蹲起身時加重；二是晨僵，晨起關(guān)節(jié)僵硬發(fā)緊，持續(xù)數(shù)分鐘至十幾分鐘，活動后緩解；三是功能障礙，關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、卡頓，伸不直或彎不到位�！叭舫霈F(xiàn)這些癥狀且持續(xù)超1周，務(wù)必及時就醫(yī)，避免炎癥破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)�！泵系骡F強(qiáng)調(diào)。

●別讓“見好就收”毀了骨關(guān)節(jié)

“醫(yī)生，我吃藥半年不疼了，停藥才半年就復(fù)發(fā)，手指還變形了！”診室里，60歲的李大姐伸出已輕微畸形的手指，懊悔不已。她坦言，確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后，服藥半年癥狀緩解便擅自停藥，也未復(fù)診，如今不僅疼痛加劇，關(guān)節(jié)還出現(xiàn)了不可逆損傷。

孟德釬透露，這類擅自停藥的患者在門診中占比高達(dá)30%�！安糠只颊哒J(rèn)為疼痛消失就是治愈，也有人因擔(dān)心藥物副作用或經(jīng)濟(jì)壓力中斷治療，最終導(dǎo)致病情反復(fù)�！彼麖�(qiáng)調(diào)，骨關(guān)節(jié)病的治療是一場“持久戰(zhàn)”，發(fā)病早期是治療黃金期，此時規(guī)范治療，95%以上患者的病情能得到有效控制，避免關(guān)節(jié)畸形。

“目前已有多種藥物可精準(zhǔn)控制病情，不少新型藥品還納入了醫(yī)保統(tǒng)籌，無需過度擔(dān)憂治療費(fèi)用。”孟德釬解釋，關(guān)于長期服藥的副作用，只要定期監(jiān)測肝腎功能、遵醫(yī)囑調(diào)整藥量，安全性就能得到保障。“長期服藥不代表需要終身服藥，病情穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減藥，部分患者甚至能停藥觀察，但必須定期復(fù)診。”

除了藥物治療，針灸、泡腳、艾灸等中醫(yī)療法也可以作為輔助手段�！斑@些方法能夠擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)不適，但不能替代藥物。”孟德釬提醒患者：切勿輕信“偏方”“特效藥”，以免延誤治療。

●三招守護(hù)骨關(guān)節(jié)健康

骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生與年齡、體重、運(yùn)動習(xí)慣、外傷等多種因素相關(guān)，其中年齡增長是主要誘因�！暗�這并不意味著老年人一定會得骨關(guān)節(jié)病�！泵系骡F表示，通過科學(xué)的預(yù)防和養(yǎng)護(hù)，即便步入老年，也能擁有健康的關(guān)節(jié)，尤其在寒冷的冬季，更要做好全方位防護(hù)。

保暖先行，給骨關(guān)節(jié)“穿好防護(hù)衣”

“關(guān)節(jié)保暖是冬季護(hù)關(guān)節(jié)的第一要務(wù)�！泵系骡F建議，中老年人冬季要特別注意膝關(guān)節(jié)、手腕、腳踝、頸椎等易受涼部位。外出時佩戴護(hù)膝、護(hù)腕、圍巾，選擇高幫、厚底的保暖鞋子。

合理運(yùn)動，減少骨關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)

“很多人認(rèn)為骨關(guān)節(jié)病要少動，其實適度運(yùn)動反而能保護(hù)關(guān)節(jié)�！泵系骡F指出，適量運(yùn)動可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，預(yù)防軟骨進(jìn)一步損傷，但關(guān)鍵在于“選對運(yùn)動”。他推薦中老年人選擇散步、太極拳、游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)壓力小的運(yùn)動。此外，運(yùn)動前要做好熱身，運(yùn)動后及時拉伸。若運(yùn)動中出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)立即停止并休息。

調(diào)整飲食，科學(xué)控制體重

孟德釬強(qiáng)調(diào)，控制體重是預(yù)防和緩解骨關(guān)節(jié)病的有效措施。對于體重超標(biāo)的患者，應(yīng)制定科學(xué)的減重計劃，通過合理飲食和適度運(yùn)動逐步減重，避免快速減重導(dǎo)致肌肉量減少，反而影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食方面，應(yīng)遵循清淡、易消化的原則，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、酸奶、豆制品、深綠色蔬菜、魚類、蛋類等，預(yù)防骨質(zhì)疏松，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。

■記者 徐薇 通訊員 王樹文